HIV, 에이즈의 모든 것. [2탄] - HIV 주요 감염 경로와 한국에서의 현황

지난 글에서는 HIV의 기본적인 개념과 감염 메커니즘에 대해 알아보았습니다. 자세한 사항은 아래 링크에서 확인해 보세요.

2024.10.26 - [분류 전체 보기] - HIV, 에이즈의 모든 것. [1탄] - HIV의 기본 개념과 초기증상

HIV, 에이즈의 모든 것. [1탄] - HIV의 기본 개념과 초기증상

 

 

이번 글에서는 HIV의 주요 감염 경로를 살펴보겠습니다.

1-1. 주요 감염 경로

HIV는 혈액, 정액, 질액, 모유 등 특정 체액을 통해 전염됩니다. 이러한 체액이 감염되지 않은 사람의 몸에 들어갈 때 바이러스가 전파될 수 있습니다.

1) 성 접촉

HIV는 주로 성관계를 통해 전파됩니다. 특히, 보호되지 않은 성관계는 감염 위험을 높일 수 있습니다. HIV에 감염된 파트너와의 질, 항문 성교를 통해 감염될 확률이 높습니다. 특히 항문 성교의 경우 점막이 쉽게 손상되어 바이러스가 침투하기 쉬운 환경을 제공하여 전파 가능성이 큽니다.

2) 혈액 전파

HIV는 감염된 혈액을 통해 전염될 수 있습니다. 예를 들어, 감염된 사람과 바늘을 공유하는 약물 주사, 오염된 의료 기기 사용, 감염된 혈액이나 혈액 제품의 수혈 등을 통해 전파될 수 있습니다. 현재 대부분의 국가에서는 혈액을 철저히 검사하여 HIV 감염 위험을 최소화하고 있지만, 감염 위험은 여전히 존재합니다.

3) 수직 감염 (모자간 전염)

HIV는 감염된 어머니에게서 아이로 전파될 수 있습니다. 임신 중, 출산 과정에서 또는 모유 수유를 통해 신생아가 감염될 수 있습니다. 하지만, 항레트로바이러스 치료(ART)를 통해 어머니가 바이러스를 잘 관리하면 수직 감염의 가능성을 크게 줄일 수 있습니다.

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2. 한국에서의 주요 감염경로

2023년 HIV/AIDS 신고현황

 한국에서는 최근 HIV 감염 사례 대부분이 성 접촉을 통해 발생하며, 그중에서도 특히 남성 간 성접촉이 두드러집니다. "2023년 HIV/AIDS 신고현황"에 따르면 새로운 감염 사례의 약 99.6%가 성 접촉에 의해 발생했습니다. 특히, 그중 54.3%는 남성 간 성접촉을 통해 전파된 것으로 나타났습니다 (Yoo et al., 2022)​. 또한, 2008년에서 2015년까지의 조사에 따르면 HIV 감염이 급증한 연령대는 20대 이하 청년들로, 최근 감염자의 20% 이상이 30세 미만의 젊은 남성들입니다.

 

 남성 간 성접촉이 주요 전파 경로로 나타나는 배경에는 여러 요인이 있습니다. 항문 성교는 점막이 쉽게 손상되기 때문에 감염 가능성이 증가하며, 한국뿐 아니라 세계적으로 남성 간 성접촉이 주요 감염 경로로 작용하고 있습니다. 또한, 한국 사회에서는 HIV에 대한 사회적 낙인이 여전히 존재해, 진단과 검사에 대한 두려움이 큽니다. MSM (Men who sex with men; 남성과 성관계를 가지는 남성) 커뮤니티에서는 이러한 두려움 때문에 정기적인 HIV 검사가 어려운 경우가 많고, 이로 인해 무증상 감염자가 바이러스를 전파할 위험이 높아집니다. 

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3. 감염 위험을 높이는 요인들

HIV 감염 위험을 높이는 여러 요인이 있습니다. 이러한 요인들을 이해하면 전파 방지와 예방을 위한 중요한 정보를 제공할 수 있습니다.

1) 많은 성 파트너

파트너 수가 많을수록 HIV 감염 위험이 높아집니다. 이는 여러 파트너와의 관계로 인해 감염 가능성이 증가하기 때문입니다.

2) 성병(STI)

다른 성병에 감염된 경우, 예를 들어 임질이나 매독, 클라미디아 등은 HIV 감염의 가능성을 높입니다. 성병이 있을 경우 면역 체계가 약해져 HIV가 더 쉽게 침투할 수 있는 환경이 형성됩니다.

3) 체액 내 바이러스 농도

HIV 초기 감염 단계나 감염이 진행된 말기 단계에서는 체액 내 바이러스 농도가 높아져 전파 가능성이 더욱 커집니다. 따라서, 감염 초기부터 항레트로바이러스 치료를 시작하면 체내 바이러스 양을 줄여 타인에게 전염될 위험을 낮출 수 있습니다.

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4. HIV 전파 위험이 낮은 경우

일상적인 활동에서 HIV에 감염될 위험은 거의 없습니다. 다음과 같은 경우에는 HIV 전염 가능성이 거의 없습니다:

• 가벼운 접촉(악수, 포옹)
• 기침이나 재채기를 통한 비말 전파
• 모기나 다른 곤충에 의한 물림
• 공용 식기, 화장실, 수영장 이용

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5. 맺음말

 마무리하면서, 특히 MSM(Men who sex with men; 남성과 성관계를 가지는 남성)과 같은 특정 그룹에 대한 차별과 낙인 또한 주의해야 함을 강조하고 싶습니다. 특정 집단에 대한 편견은 HIV 예방과 치료의 접근성을 떨어뜨릴 뿐 아니라, 감염된 사람들이 필요한 지원을 받지 못하게 하는 장벽이 될 수 있습니다. 사회 전체가 HIV와 관련된 이해와 지식을 넓히고, 감염된 이들이 존중받으며 지원받을 수 있는 환경을 조성하는 것이 필요해 보입니다. 이를 통해 HIV 추가 감염을 예방하고, 나아가 모든 사람이 건강과 안전을 추구할 권리를 보장하는 포용적인 사회로 나아갈 수 있을 것입니다.